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糖尿病は血糖値の数値がどのくらいになったら入院するの?

      2015/04/17

糖尿病は血糖値の数値がどのくらいになったら入院するの?

糖尿病ってはじめのうちは痛みなどの自覚症状はないと聞くけど、

血糖値の数値はどのくらいになったら入院しなければならないの?

糖尿病について原因や血糖値の数値についてまとめてみました。

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まずは糖尿病について知ろう!

■ 糖尿病は国民病
糖尿病は、膵臓で作られるインスリンというホルモンの働きが弱くなったり分泌量が不足して、 体内の糖代謝(食物の糖質を分解しエネルギーに変える働き)がうまくいかなくなり、血糖値(血液中のブドウ糖の濃度)が高くなる病気です。
今や、国民の7人に1人が糖尿病又はその予備群であると言われており、まさに「国民病」といえる拡がりようです。
糖尿病は2つの型に大別され、先天的な原因などでインスリンが分泌されない1型糖尿病と、生活習慣などの後天的な原因によって インスリンの分泌が悪くなる2型糖尿病が ありますが、通常見られるのは後者であり、最近若い人にも増えているのは、飽食と運動不足という生活習慣が主な原因になっています。

■ 怖いのは合併症
糖尿病は進行すると治りにくい病気です。血糖値が高くなると、その結果、たんぱく質や脂質の 代謝も悪くなり、種々の合併症を引き起こします。糖尿病の本当の怖さはこの合併症にあります。 3大合併症といわれる腎臓障害や眼の障害、神経障害のほか、高血圧や動脈硬化、壊疽など、発症が全身にわたる重篤な疾患が多くあります。
糖尿病は症状として尿に糖が出るとは限らず、血液検査をしないと糖尿病になっているかどうかはわかりません。

引用元-J.フロント健康保険組合

糖尿病の原因とはいったい何?

一つはいわゆる成人型と呼ばれるインスリン非依存型です

引用元- 健康医学

肥満を基本に発症するタイプはほとんどがこれです。
この型は膵臓からインスリンが分泌されるのですが、身体の中で十分に作用しない状況が作られ、そのために血糖の調整がうまくいかずに糖尿病になります。
またインスリンの分泌そのものもある程度障害を受ける場合が多いようです。

もう一つは膵臓からのインスリンの分泌が、ほとんどなくそのために血糖が極めて高くなるタイプです。若年発症の糖尿病に多く、ウィルス感染などを契機に起こる場合もあります。インスリン依存型糖尿病といわれます。このタイプはインスリンが絶対的に身体に不足していますからインスリンを注射で補わなければなりません。

引用元- 健康医学

糖尿病とは、結局のところ、「糖代謝の異常」である、と言うことを
聞かれたことはおありですか?
ブドウ糖が大量に余ってしまい、尿に流れ出てしまいますが、それは体の中で
正しく糖が処理されていない、つまり代謝されていないからなのです。

ブドウ糖が、細胞の中にきちんと入って行って、エネルギーに変わるという、
体の自然な作用が働かなくなっているのです。
これが、この病気、糖尿病の実態なんです。
一般に糖尿病とは、血糖値が高い状態が続いていることを言いますが、
なぜ血糖値が高い状態が続くかと言うと、
糖がきちんと代謝されていないからなのです。

大事なキーワードなので、もう一度言いますね。

糖尿病とは、「糖代謝の異常」です。根本は、糖代謝の異常で
あるにも関わらず、今の治療はその糖代謝の異常を改善することには
至っていないのが現状なんです。

引用元-流れて良くなる.com

糖尿病の基準となる血糖値の数値は?

基準値

・空腹時血糖…70〜109mg/dl
・食後2時間血糖…140mg/dl未満

健康な人でも一日の血糖値は70〜130mg/dlの間を変動しており、食事の前と後では大きな差があります。食事をとると、炭水化物が吸収され、ブドウ糖となって血液中に出てくるので、食後の血糖値は食前よりも高くなります。

検査結果の判定
早朝空腹時血糖値が126mg/dl以上、または食後血糖値が200mg/dl以上であれば、糖尿病の疑いが濃厚です。その場合はブドウ糖負荷試験(GTT)、併せて血中インスリン活性検査を行ないます。正常型・境界型・糖尿病型の判定を行ない、糖尿病型であれば、合併症の有無を調べるため、眼底検査や尿タンパク、神経の検査も受けます。

なお、日本人間ドックの判定基準では、空腹時血糖値が110〜115mg/dlは判定Cで、生活習慣の改善と定期検査の必要があり、116〜125mg/dlは判定D2で、ブドウ糖負荷試験のほか、HbA1c(グリコヘモグロビン)、グリコアルブミン、1.5AGなどの血液検査が必要とされています。

糖尿病をはじめとする生活習慣病の減少を目的とした特定健診では、空腹時血糖値(100mg/dl以上)は、腹囲などの数値と合わせて、保健指導の対象者を抽出するための基準のひとつとなっています。

引用元-病院の検査の基礎知識

どのような場合に糖尿病で入院することになるの

必要な治療を行う場合の入院ですが、食事療法、運動療法、薬物療法を続けても効果が無く、高い血糖値が続いているような場合は入院を勧められます。なんとなく調子が悪く医者に言って初めて、血糖値が異常に高くなっていることが分かり緊急入院になるような場合もあります。入院は2週間程度から1ヶ月以上続くこともあり、各療法を組み合わせて厳しく血糖値が管理されます。入院によって、自分で血糖値のコントロールができるようになる場合も有ります。

次に検査入院ですが、主に糖尿病と診断されたようなときに行われ、今後の治療方法の検討に利用されます。検査は血糖値、尿糖、蛋白尿、眼底検査、腹部エコーなど様々な項目について集中して行われ、一日を通しての血糖値の変動状況や合併症の有無について行われます。入院期間は検査のみの場合で3日〜4日程度となっていますが、場合によってはこの検査に合わせて、次に述べる教育入院が行われることも有りますので1週間から2週間程度かかる場合もあります。

最後に教育入院ですが、糖尿病の場合には、生活習慣について自己によるコントロールが大変重要になります。このため自己管理ができないような人は入院させられて、食事療法や運動療法の必要性や、放置しているとどうなってしまうのか、合併症にはどのようなものがあるのかなど今後糖尿病に向き合うための基本を教育されます。もちろんこの間、血糖値など様々な検査が実施されることになります。入院期間は1週間から2週間程度です。

引用元-糖尿病はこうやって改善・予防出来る!決定版[健康ジャーナル]

糖尿病で入院せず放置してると・・・怖い3大合併症とは?

3大合併症とは

糖尿病の怖さは合併症にある…といわれます。病院で糖尿病だと診断されても、初期には自覚症状はあまりありません。ところが放置している と、数年から10年程度で非常に恐ろしいさまざまな病気を引き起こします。その代表が、3大合併症です。
糖尿病の若年化につれ、合併症の発症も早まりつつあります。もし糖尿病と診断されたら、自覚症状がなくても油断せずに、しっかり血糖値のコントロールを心がけましょう。

糖尿病の主な合併症

糖尿病性神経障害
高血糖の状態が続くと、手足の血行が悪くなり、神経障害が起こります。しびれや感覚のにぶりなどに始まり、悪化すると壊疽(えそ)を起こし、下肢切断の危険も生じます。

糖尿病性網膜症
血行障害から眼底の血管がつまり、視力の低下から、悪化すると失明状態にいたります。中途失明の原因の第1位は、糖尿病によるものです。

糖尿病性腎症
高血糖のために腎臓のフィルターがつまり、血液のろ過がうまくできなくなり、悪化すると人工透析が必要となります。糖尿病が原因の人工透析患者は、毎年1万人ものペースで増え続けています。

その他の合併症
血管系(動脈硬化による心筋梗塞、脳卒中など)
呼吸器系(肺炎、肺結核など)
泌尿器系(インポテンツ、排尿障害、膀胱炎など)
また、糖尿病の人は高血圧や脂質異常症を併発しやすいので注意が必要。

引用元-オムロン ヘルスケア



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