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労災の補償期間はいつまでなの?休んでる間の給付金とは?

      2015/10/17

労災の補償期間はいつまでなの?休んでる間の給付金とは?

仕事中の事故が原因の病気や怪我には労災がきくというけど、

その補償期間っていつまでなの?休業補償給付って休んでる間どのくらいもらえるの?

労災の休業補償の給付金や補償期間についてまとめてみました。

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Q 労災の休業補償期間とは?休業補償給付はいつまでもらえる?

仕事中にケガをして、しばらく休むことになりました。

休業中は労災保険から休業補償給付をもらえると聞きましたが、これはいつまでもらえるという期限はあるのですか。

確か、以前病気で休んだときに健康保険からもらっていた傷病手当金は1年6ヶ月までだったと思うのですが。 

引用元-労災の休業補償給付は、いつまで支給されるか

A 労災の休業補償期間は4日目から始まり、条件によっては期限なし

仕事上の事故が原因で病気になったりケガを負ったりして、療養のために働くことができずに休業し、休業中に賃金を受けられない場合、労災保険から休業補償給付が生活保障として支給されます。

 休業補償給付は、休業を開始して4日目から支給が開始されます。そして、療養開始から1年6ヶ月が経過したところ(またはその日以降)で、病気やケガの具合が、傷病等級第1級から第3級に該当する場合、休業補償給付から傷病補償年金に切り替わって支給されます。

逆に傷病等級に該当しない場合、休業補償給付がそのまま支給され続けます。なお、休業補償給付にしても傷病補償年金にしても、病気やケガが治っていないことが条件となります。

 以上をまとめますと、仕事上のケガや病気が治っていない状態で仕事ができず休んでいる期間は、期限なく休業補償給付を受け続けられる可能性があります。そして、療養開始から1年6ヶ月経過後以降に傷病等級に該当すると傷病補償年金に切り替わる可能性があるというわけです。

 ご質問にあった健康保険から受けられる傷病手当金は仕事以外の病気やケガで休業している期間に受けられる給付です。こちらは、支給開始から1年6ヶ月経つと、たとえ病気やケガが治っていなくて休業していても、例外なく支給が終了してしまいます。同じ生活保障を目的としている給付でも、労災の休業補償給付とは似て非なる制度と言えます。

引用元-労災の休業補償給付は、いつまで支給されるか

労災の休業補償給付の補償期間は働くことができない期間ずっとなの?

被災労働者にとって休業(補償)給付がいつまで支給されるかという事は、被災者の生活を考える上で、大変重要になってきます。しかし実際のところ、政府刊行のパンフレット等を見ても休業(補償)給付の支給要件が記載されているのみで、簡単にわかりやすく休業(補償)給付の終了については記載されていません。

確かに、支給要件に該当しなくなったら休業(補償)給付は終了ですので特に記載しておく必要はないという事かもしれません。

そこで、休業(補償)給付の支給要件を再確認してみると

(1)業務上(通勤)の負傷又は疾病により療養していること
(2)その療養のために労働することができないこと
(3)労働することができないために賃金を受けないこと

この3つの要件が必要となります。

休業(補償)給付の終了を考える上で(1)に関しては現に休業(補償)給付を受けていますので特に問題とはなりません。(3)についても賃金を受けているか受けていないかは明確ですのでこちらも比較的わかりやすいかと思います。最も問題となるのが(2)の「その療養のために労働することができないこと」ということになります。

引用元-休業(補償)給付はいつまで支給されるか|労災保険給付の実務

労災保険でいう「労働することができない」とは労働者が被災する直前に従事していた業務に復帰できるかどうかではなく、一般に労務不能であるということになります。

例えば、建設業等でで体力を使う現場の業務に従事していた労働者であっても、他の一般的に軽易な作業の業務に従事できるようになれば「労働することができない」とは取り扱われません。つまり、今後、一定の治療が必要であったとしても休業(補償)給付はそこで終了ということになります。療養(補償)給付が治ゆ(症状固定)まで受ける事ができるのと根本的に考え方が違います。

健康保険における労務不能の認定基準は従前の業務に復帰できるかどうかを参酌してくれるのですが、残念ながら、労災保険では上記のような基準になっています。

もちろん、主治医に証明をもらったうえで請求する行為自体は自由ですので、請求できる分に関してはきっちりと請求しましょう。

引用元-休業(補償)給付はいつまで支給されるか|労災保険給付の実務

労災の休業補償給付の支給条件とは?

休業補償を受けるには、次の条件を満たしている必要があります。

働いていることが 原因となって起こった災害や病気であること。

そのために、働くことができず、療養中であること。

休養中の賃金を、受け取っていないこと。

休業した日の最初の日から数えて3日間は、待機期間と呼ばれます。

この3日間は、労災の休業補償の対象となりません。

この3日間については、労働基準法に記載されている通り、事業主が休業補償を支払わなければなりません。

平均賃金の6割以上と指定されています。

休業補償の給付は、労働者の過去3ヶ月間の平均賃金の8割程度となります。

労災保険の給付が6割、労働福祉事業からの特別支給金が2割となります。

請求手続きをしてから、給付が決定するまでには大体一ヶ月以上はかかります。

決定後に、振込みとなりますので、着金するのは二ヶ月後ぐらいからとなります。

引用元-労災の休業補償の金額や期間はどのように決まる?給付までの期間は? | みんぱち情報の森

労災保険は労働者のためではなく、事業主のための保険?

本来、業務災害(仕事上でのケガや病気)により労働者が負傷・疾病・死亡した場合、その労働者を雇用する事業主は、労働基準法の規定により、被災労働者(又はその遺族)に対して、療養補償・休業補償・障害補償・遺族補償などを行なう法的義務が有ります。

これらの補償は、事業主の無過失責任であり、その被災労働者の退職を以って打ち切ることが出来ませんので、事業主の費用負担は時として膨大な金額になります。
万が一、業務災害が起きた時に、被災労働者に対するこれらの補償を肩代わりしてくれるのが労災保険です。

労災保険は、労働者の為の保険ではなく、実は「事業主の為の保険」なのです。
通常、「保険」と言うと、その加入者は被保険者のことを指しますが、労災保険の加入者は事業主であり、その事業所で働く労働者ではありません。
また、ご存知のように、労災保険には「被保険者」という概念は有りません。

引用元-労災保険の基礎知識(労災保険は事業主の為の保険です)

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